医保DRG怎么算?病案首页咋填才规范?病例入组异常怎么办?近日,由市医保局主办、市中心医院协办的全市医保DRG支付操作专题培训火热开讲,给全市基层医疗机构的医保结算人员送上了一场“及时雨”。

此次培训是“分批次、全覆盖”,专门面向全市所有开展住院业务的二级及以下定点医疗机构医保结算相关人员。10月19日至22日,在市委党校和市中心医院雁峰院区,12个县市区的同仁们分两批开启为期两天的“充电之旅”。
不同于以往培训,本次培训采用“理论授课+案例分析+实操演练+互动答疑”相结合的多元培训模式。省内DRG理论、疾病编码、医保结算清单质控专家轮番上阵,从DRG基本理论和政策,到病案首页规范填写与风险防控,再到疾病诊断与手术操作编码标准、医保结算清单填报规范与质控管理要求,甚至病例入组异常处理与特例单议申报,专家们都结合真实病历剖析填报易错点。

培训最“接地气”的莫过于实操环节,中心医院相关工作人员“手把手”教学,现场解答大家日常工作中的“疑难杂症”,真正做到了“带着问题来,拿着答案走”。参训学员表示,此次培训直击业务痛点,有效补齐了实操短板。
市医保局相关负责人表示,加强人员业务培训是关系DRG改革成败和医保基金使用效益的关键所在。下一步,衡阳市将持续深化医保支付方式改革,推动定点医疗机构医保精细化管理,切实保障参保群众合法权益,推动医疗保障事业高质量发展。
(全媒体记者周琪)